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口服:孩子被诊断为多动症后,

母婴育儿 2024-04-23 浏览(339) 评论(0)
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今年4月,“武汉一多动症男孩欺负同学,被46名家长请愿转学”话题登上热搜榜。有人支持46位家长的决定,同班同学不必承担被伤害的风险;一些人反对接受教育是每个孩子的权利。

陈蕾看到了这条新闻。她是8岁女孩安安的妈妈,在高一时被诊断为多动症。就在前几天,有家长气愤地给她打电话,因为安安用石头砸破了一个孩子的头。

陈蕾理解班里其他家长的行为,同时又生出一种“孤军奋战”的感觉。“很多家长会觉得我们管教不严,或者太宠孩子了,但其实我们知道自己投入了多少时间和精力。”

这篇论文采访了许多不同年龄多动症儿童的父母。他们讲述了陪伴孩子成长的故事:有的家长选择陪伴,在孩子座位旁边搬了个小板凳,一节课的时候不停提醒孩子要专心;有些家长放弃原来的生活,出国送孩子去国际学校。

多动症是注意力缺陷多动障碍(ADHD)的俗称。多动症是一种以注意力不集中、多动、情绪冲动为特征的神经发育障碍,好发于儿童期。《中华儿科杂志》2020年发表的《注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊治的儿科专家共识》指出,据统计,我国儿童多动症患病率为6.26%(约2300万人),但就诊率仅为10%左右,提示家长、社会宣传和医务人员培训不够。

以下为家长口述:

陈蕾(女儿安安8岁,辍学一年):

“确诊后,我觉得这是一件幸运的事情。”

前几天,安安和孩子在楼下起了冲突,用石头砸伤了头。孩子们的父母愤怒地给我打电话。以前觉得这个孩子好麻烦,担心别的孩子不会这样。你为什么要这么做?但现在我会思考如何处理问题,而不是发泄情绪。

安在幼儿园中班的时候,我经常收到老师的投诉。比如有的小朋友在玩玩具,但是安没有排队的意识,她会直接去拿。后来刷了一些关于多动症的资料,查了相关资料,感觉和安的情况非常吻合。

2022年,安安上一年级的时候,我们去福州当地一家医院做量表测试,最后确诊为注意缺陷和冲动多动混合型多动症。得到诊断结果后,我觉得自己很幸运,因为她之前的行为是受客观因素影响,而不是道德问题。尤其是真正了解了多动症之后,发现它是一个需要被周围环境理解和接受的群体。因为在他们成长的过程中,会遭受很多的拒绝,不满,更大的压力和挑战。

前段时间有一则“多动症男生欺负同学,被46名家长上访要求转学”的新闻。如果我们的孩子遇到类似的情况,我可能会想让她转学,因为周围的环境对她不友好,如果继续在这里读书,孩子会很痛苦。我非常理解每一个多动症孩子的家长。我想很多家长会觉得我们管教不严,或者是太宠孩子了,但其实我们自己知道自己投入了多少时间和精力,有一种“孤军奋战”的感觉。

确诊后,我让安休学,又换了一家幼儿园,重新在大班学习。她没有遵守课堂纪律的意识,心智各方面都不成熟。更重要的是,我怕她跟不上,会伤害她的自尊心。家人也很支持退学的决定,认为没必要和其他孩子并驾齐驱。

安安在写作业。受访者 供图安正在做作业。被采访者为了照片退学后,安安状态更好。之前10年内辅导她做加减法,我很痛苦。再上一年幼儿园,她再解释一遍就能明白了。同时因为我们在一起的时间多了,她会更主动的表达自己的感受。安安缺少同龄的朋友,没有社会交往的边缘感和技巧。我们更倾向于以家庭为中心进行训练。模拟一些社会场景和冲突后的恢复。晚上的“睡前悄悄话”环节,我会把白天发生的事情告诉安,她会主动跟我说“妈妈,你今天对我发脾气了,你需要向我道歉”之类的话。

现在,安安开始继续上学读一年级。进入小学环境也面临更大的挑战。在目前的教育环境下,教学的难度和进度对于这样的孩子来说是非常困难的。我和她爸爸降低了对学习的要求。现在的策略是上午在学校学习,下午在家一对一辅导。在家上课,不需要40分钟,可以是20分钟,也可以是25分钟。我们想看看家庭式的心理咨询能否有一定的效果,也给她一个适应的过渡阶段。

以前想让孩子早读书早工作,后来想人的一生有三分之二的时间都在工作,我觉得也不会太晚。把跨度拉长,就不会纠结眼前的事了。

李杰(儿子稀罕,9岁,陪了一年):

“以后不用我陪你了,我会感激不尽的。”

稀罕在幼儿园小班的时候,老师经常抱怨他上课坐不住。一上课,孩子们就拿着凳子坐着。他喜欢听什么就听什么,不喜欢的课就走开,不管老师说什么,一个人玩积木。为了顾全大局,老师把他一个人留了下来。

幼儿园的班主任告诉我们,他以前遇到过类似情况的孩子,建议我们去医院检查一下。可能有多动症。当时我还没有这个概念,但是老师说了之后,我带他去上海看了一下,做了一个智力和注意力的检查。医生的结论是,孩子大脑没问题,很聪明,但是注意力有缺陷。我们多带他锻炼,多正确引导他。我想,也许我还年轻,但我希望我已经老了。

小学第一天,什么都没发生,第二天就没有了。班主任打电话来说,稀罕要跳出窗外了。他们的教室在一楼。可能老师对他说了什么,所以他试图从窗户逃走。老师怕他有危险,抱了抱他,他却挣脱跑了。这两位老师也是新老师。他们从未遇到过这样的情况。他们急于跑出去追他。儿子上学一段时间后,还是有各种问题,比如不做作业,吃不好,生气就踢桌子等等。班主任向校领导汇报,请家长陪同。最后学校同意陪他们。

我们无能为力,也没什么好商量的。我们必须陪伴学生,但不能没有他们。老师管不了。现在在一起一年多了。我在做生意。我可以在网上处理很多工作,我有相对自由的时间。有时间我会陪你。如果我没有空,我就陪奶奶稀罕。

在教室里,我坐在稀罕物的座位旁边。上课的时候,老师在上面讲,他在下面玩钢笔、橡皮、尺子,或者在课桌上画画。我几乎都是提醒他“听仔细了”,但有时候他不听,发脾气说“走开”。

辅导作业也挺难的。老师会在课堂上留作业,要求中午在学校完成。稀罕可能一打开笔记本就心情不好。别的同学早就写完了,我也很难一直催他写。他不高兴了,就把笔扔了,我只好把他拉回来。回来后,他哭着写道。晚上别人做一个小时的作业,他要做三个小时。陪学生就是这样,天天如此,我自己心情也不好。

瑞瑞在写作业。受访者 供图稀罕的是做作业。受访者提供图片,还好孩子成绩还不错,算是中游了。他喜欢数学,成绩好的话可以进班级前十。他不喜欢语文,写字让他觉得特别痛苦。单词经常拼错,也不是写不出来,或者干脆乱涂几笔。拼音的“B”和“P”也经常拼错,但如果你提醒他,他会意识到并改正。

学校也有其他家长陪读,一些需要陪读的孩子有轻度自闭症。最近问稀罕,你觉得你妈陪你丢人吗?因为听人说起,我就觉得有家长陪着的孩子肯定有问题。结果他说没有,也不以为耻。

上一年级的时候,我很焦虑。我带他到处看医生,尝试吃药和感官训练。刚开始吃药的时候,特别有效。上了45分钟的课,我可以完全集中注意力,我不用赶作业。他会写得又快又漂亮。但是,药物的副作用很大。服用后中午没有食欲,晚上睡觉前很兴奋,睡不着。吃了一个月左右,这个药没有效果,可能已经产生了耐药性。

我们对他有很高的期望。在幼儿园,他很调皮,但他学东西很快。我们没有教他10以内的加减法,也不知道他是怎么学会的。他长得也挺好看的,人家一看就觉得他是个挺不错的孩子。但是现在,我对他的学业没有要求了。这个“量”肯定是“量”而是别人的。如果一定要问他什么,会让他累,我也会累。现在我们不要期望太多。大家冷静一下,不要参加那么多比赛。

稀罕快九岁了,上二年级,情况有了很大改善。这学期开始,他变化很大,上课好像能听了。比如老师讲卷子,改错题的时候,也可以边听边改。以前老师可能会跟老师说自己把试卷撕了。

我们尝试了两个星期不陪我们。第一周,老师说孩子进步很大。他没有听全班,但是他可以听一会儿,他可以自己在学校完成作业。第二周老师跟他抱怨他不想写作业,他就发脾气推倒了同学的桌子。就这样,我们又回到了老路上,我们还是要陪着他们。

现在希望等到三年级的时候事情会好起来。我很感激我不用陪你。

米歇尔(女儿爱丽丝7,国际学校):

“妈妈吃过苦,不想让孩子再去了。”

大约三岁半的时候,我发现伊里丝比普通孩子更难入睡。我有点怀疑(多动症),但也没太在意。后来我去幼儿园,一节课只有20多分钟,但伊里丝总是会在椅子上动来动去,摸摸旁边的小朋友。在中堂课上,老师说伊里丝有多动的倾向,并建议我们去医院检查。后来在上海儿童医院检查当天被确诊为注意缺陷多动障碍。我以前不明白。她确诊后我才知道,她不是不想坐以待毙,而是真的坐不住。

诊断出伊里丝后,医生让我和我丈夫做一个量表。医生给出结论,大概率遗传来自母亲。我在学习的时候,上课前10分钟还能跟得上,下半节课就完全迷失了。初二以后,成绩完全跟不上,语文阅读特别差。我曾经得过0分。看到一篇文章,这些文字令人动容。后来上学是艺术特长生,但是如果学文科或者理科,可能连专科都考不上。我觉得我妈受了苦,我不想我的孩子再去了。

当时觉得孩子到了小学以后很难继续在国内读书。公立学校一些多动症孩子的妈妈通过网络加我,大家会一起交流。他们跟我说的最多的就是坚持不下去了。上海有50%的中考升学率到高中,那么你考不上高中后,你的孩子的未来怎么办?另外,因为之前在马来西亚读硕士,所以开始研究马来西亚的教育制度。2023年3月,我把伊里丝带到了马来西亚。

在国外的第一年,我们面临着语言问题和适应生活习惯的问题。开学第一天,我怕她因为分离焦虑哭,就把她送进去,在教室里呆了半个小时,看看她的状态。令我惊讶的是,她不仅没有哭,还和孩子们打成一片。她回来后对我说:“妈妈,我很喜欢这个幼儿园。”我的担忧消失了。在差不多三个月的时间里,她不仅在饮食上适应了各种口味,在英国教学也没有问题。

然后是经济压力。我们上的国际学校学费一年大概2万马来西亚林吉特,一年大概3万人民币,一个大学校一个小学校的生活费一年大概15万人民币。刚开始家里没有经济支持,就在原有积蓄的基础上找了一些副业维持生活开销。有时候假期会做导游翻译,但是这个收入随着淡季和旺季的变化不稳定。更稳定的收入来自于在这里短期出租一些公寓。虽然短租的收入和以前在上海的收入相差甚远,但是因为生活成本比以前低了很多,所以并没有很大的生存焦虑。

Lris和妈妈在海边。受访者 供图伊里丝和妈妈在海边。大概半年后,家人渐渐被我说服。在这里住了几个月后,伊里丝的父亲逐渐接受了马来西亚的生活,也逐渐接受了我带孩子出国留学的决定。现在每年的4月7月11月都会回上海,大概一个月左右。她爸爸两个月左右来一次,一年基本有五到六个月可以团聚,每天都有视频通话。

马来西亚留学和中国留学最大的区别就是放学很早。14: 30放学后,伊里丝有充足的时间做她喜欢的事情。比如她喜欢画画,在家可以专心画画一个多小时。另外,这里的每个公寓都有游泳池,她可以去游泳。完成作业的形式也和国内不一样。在国际学校,他们没有固定的教材,而是在iPad上用一些电子教材上课。听说读写的内容可能已经在学校完成了。回国后,他们可以看一些老师推荐的书。

这里幼儿园的服务也更加个性化。幼儿园第二学期,我跟老师说了孩子的事。老师说如果你在学习上需要帮助,你可以随时联系他们。学校有一些针对多动症孩子的课外帮助,比如心理辅导、学习辅导,教育方式以鼓励为主,这也是我们觉得很舒服的地方。在马来西亚留学可以交到全世界的朋友。现在她的一个好朋友来自韩国,另一个来自日本。

现在,我还在读博,压力来自于学习、带孩子和工作的平衡。如果论文很急,我会在晚上孩子们休息后再写。还有一些放松的方式,比如带孩子去游乐场,爬山或者刷手机玩空。当他们实在坚持不住的时候,可能会吃一些药物来缓解。

住在这里的伊里丝心情好多了,学东西也快了。有可能他会继续在这里学习生活很长一段时间,至少是未来的三到五年。

吴慧(女儿晓晓12岁,读一年级):

“20岁之前,我不能让她去社会上工作。”

女儿上一年级的时候,经常没有按时完成作业。老师让学生在笔记本上写作业,但她经常不写。即使她写了,那些字也像是“鬼符号”。在家长会上,虞书英老师单独找我谈话。不知道是孩子智商有问题还是青春期有问题。她的英语老师说,这孩子很聪明,但是换位思考和同理心有问题。我没看懂,就在网上查了一下,看到多动症的症状是共情能力差,发育迟缓,我才逐渐意识到。

她现在12岁了,但是你知道她最喜欢的游戏是什么吗?这是捉迷藏。一个初中生喜欢玩捉迷藏,真是不可思议。她已经是大姑娘了,但是她不可能不喜欢刷牙洗脸换衣服整理房间。

我们是单亲家庭,主要是我和我爸妈在带孩子。我和家里人商量了一下,老人认为是无中生有。最终,我在没有告诉家人的情况下,强迫女儿去上海儿童医学中心做了检查。诊断结果显示,孩子是标准的多动症。她虽然12岁了,但专注力还达不到一个七八岁孩子的水平。

医生说,你为什么来得这么晚?他说这种孩子应该在幼儿园或者小学进行干预,这样效果最好。现在他已经进入青春期。其实我女儿小学也有类似情况,表现就是“眨眼”。这也是多动症的一个症状,但当时我们的父母真的不理解,以为是鼻炎引起的。因为不懂,耽误了。我拿着诊断单给家人看,他们还是难以接受。

我女儿现在正在吃药。可能是因为青春期的原因,她很抗拒吃药。每天吃药,她都能推掉扔掉。这种药应该在饭后半小时服用。之前因为她卧床,我放在药箱里,她带去学校。有一天我打扫房间,发现她的抽屉里藏了很多药,包括维生素辅料。我特别崩溃。我问她的时候,她明确的说:我不喜欢吃药。我告诉她,你扔的不仅仅是钱,还有你妈妈的辛苦。

为了她的学习,我本来要求是全班前50%,能上高中。现在这种情况让我明白了,只要我考上了。我不在乎考过之后考多少分,只要能毕业就好。考试对她的打击也很大。比如她觉得分数估计能有70-80分。结果,如果她放下成绩,甚至不及格,就会觉得读书没意思,失去自信。

我们现在来考虑一下。将来她会去一所普通的职业学校或者私立高中。我们还有希望。如果过几年神经发育好了,她会意识到自己要学习。我还是希望她高考保持学籍,能够像其他同学一样考上一个专科或者三本大学。

希望国家能大力宣传这样的病。不是神经病,只是发育不全。很多家长打骂孩子是因为孩子学习不好,但并不是孩子不努力。孩子不好,父母怎么好?父母不好,工作不好,家庭氛围不好,孩子更不好。这是一个恶性循环。现在,我的心会平静下来。因为我知道孩子已经努力了,但是她做不到。

为了照顾孩子,我现在换了工作,工资减半,但是压力小了很多。我整体比较平静,不像原来的压力,回家可能还有工作,所以会烦躁。在女儿20岁之前,我不能让她去社会上工作,因为像她们这样的孩子,神经发育本来就比别人慢,到了20岁,心理年龄才十五六岁。尤其是小女孩,十五六岁的小女孩很容易被别人骗走。

到时候家里会花钱把她留在学校,留在相对温和的学习环境里,而不是让她接受社会的考验。

(应采访对象要求,李洁、米雪、吴辉为化名)

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